Dve velike američke i kanadske studije su otkrile da su benzodiazepini - za anksioznost i san i antiholinergici -za san, ali i za alergije i prehlade, povezani sa većim rizikom od demencije ako se koriste mesecima.
U obe studije, što su ljudi duže koristili lekove i što su bile veće doze, veći je bio i rizik.
Ali Pol Šulc, profesor neurologije na „UTHealth“ Houston“, u intervjuu za „The Washington Post“ upozorava da osnovna patologija koja dovodi do demencije počinje najmanje 20 godina pre nego što simptomi bolesti postanu vidljivi, prenosi Net.hr.
„Upotrebu tableta za spavanje treba proučavati više od 20 godina pre pojave demencije“, rekao je Šulc, napominjući da je upotreba tableta za spavanje u medicini kontroverzno pitanje.
Pre uzimanja tableta treba utvrditi da li postoji apneja
Šulc takođe upozorava da „mnogi pacijenti uzimaju tablete za spavanje, a da prethodno nisu ispitali da li imaju poremećaje poput apneje u snu, koja je glavni uzrok nesanice koja povećava rizik od demencije“.
Zbog potrebe za dužim praćenjem pacijenata, korelacija između tableta za spavanje i razvoja demencije tokom 15 godina praćena je u studiji objavljenoj u „Journal of Alzheimer’s Disease“.
U studiji je učestvovalo više od tri hiljade 70-godišnjaka koji na početku studije nisu bili dementni, a potom godinama pratili koliko često koriste tablete za spavanje u rasponu od antihistaminika i melatonina do valerijane, antidepresiva, antipsihotika, benzodiazepina i zolpidema.
Čak i ako nisu uzimali tablete za spavanje dnevno, već samo pet do deset puta mesečno, to je povećalo njihov rizik od razvoja demencije za skoro 80 odsto, navodi se u zaključcima, uz napomenu da su potrebna dalja istraživanja.
Važno je napomenuti da lekovi korišćeni u studiji imaju različite mehanizme delovanja, pa melatonin deluje kao prirodni melatonin, benzodiazepini se koriste za kratkotrajno lečenje nesanice, a zolpidem povećava aktivnost GABA kanala.
Antihistaminici kao što su difenhidramin ili doksilamin centralno blokiraju histaminske receptore i izazivaju pospanost.
Kako smanjiti rizik od demencije?
Autori studije ukazuju i na razliku između korelacije i uzročnosti. Ovim oni misle da pronalaženje veze ne isključuje druge razloge zbog kojih stariji korisnici tableta za spavanje imaju veći rizik od razvoja demencije.
Pitanje kako smanjiti rizik od demencije danas je ponovo pokrenuto u medijima nakon objavljivanja uznemirujućeg naučnog članka koji predviđa da će se broj novih slučajeva demencije u SAD udvostručiti u narednih 35 godina.
Svake godine, milion novih Amerikanaca će razviti bolest koja uništava pamćenje, nesposobni da obavljaju rutinske svakodnevne zadatke — hranjenje, kupanje, oblačenje i plaćanje računa.
Ne postoji lek i ne može se sprečiti. Ali možete se smanjiti rizik. Mnogi faktori utiču na demenciju, uključujući porodičnu istoriju i genetiku. Ne možete ništa da uradite povodom toga, ali oprez sa tabletama za spavanje je jedan korak koji možete preduzeti.
To uključuje fizičke i mentalne vežbe, prestanak pušenja i upravljanje hroničnim stanjima koja mogu dovesti do srčanih bolesti.
„Sve stvari za koje znamo da su dobre za opšte zdravlje dobre su i za prevenciju demencije“, rekla je Kristin E. Kistler, vanredni profesor na odeljenju za gerijatrijsku medicinu na Univerzitetu u Pitsburgu.
„Prestanak pušenja u bilo kom uzrastu je dobar za vas. Dobro je početi da vežbate u bilo kom uzrastu. Moramo da održavamo funkciju našeg mozga“, rekla je ona, navodeći nekoliko konkretnih saveta.
Probajte biljnu ishranu
Istraživanja pokazuju da povećana potrošnja povrća može usporiti stopu kognitivnog pada povezanog sa starenjem. Takođe se pokazalo da konzumacija minimalno prerađene biljne hrane zajedno sa redovnim vežbanjem, smanjenjem stresa i grupama podrške može poboljšati simptome blagog kognitivnog oštećenja i rane Alchajmerove bolesti kod onih koji su već dijagnostikovani.
Preporučuju se mediteranska dijeta i redovne aerobne vežbe od najmanje 30 minuta, pet dana u nedelji. Ishrana i vežbanje sprečavaju višak kilograma, koji je faktor rizika za razvoj demencije.
„Poručujem svakom pacijentu da prestane da jede sladoled, pomfrit i slaninu“, kaže neurolog Šulc iz UTHealth Houstona.
Vakcinišite se protiv herpesa
Naučnici već neko vreme upozoravaju da neurodegenerativne bolesti mogu biti uzrokovane virusnom infekcijom. Herpes virusi su prvenstveno u fokusu istraživanja.
Kada je vakcina protiv herpesa prvi put puštena u prodaju 2006. godine, brojne studije su otkrile da su oni koji su primili vakcinu imali manji rizik od demencije.
Međutim, mehanizam kojim vakcina štiti od demencije još nije jasan. Jedna od mogućnosti je sprečavanje ponovnog izbijanja virusa herpesa koji izaziva patološke promene koje dovode do demencije. Drugo tumačenje je da određenu ulogu igraju hemikalije u vakcini koje pojačavaju imuni odgovor.
Takođe, još nije poznato da li bi bilo kakva zaštita od demencije bila efikasnija da se vakcina daje mlađim osobama, poput onih u 50-im godinama, ili ako bi zaštita prerano prestala.
Sačuvajte svoj sluh
Da biste se zaštitili od gubitka sluha, koristite čepove za uši, slušalice koje blokiraju zvuk ili štitnike za uši da biste se zaštitili od preterane buke. Nosite slušne aparate ako su vam potrebni. Naime, osobe sa oštećenjem sluha izbegavaju druženje, što može povećati rizik od demencije. Pokazalo se da su ljudi sa jakim društvenim vezama u manjoj opasnosti od onih koji su izolovani i osećaju se usamljeno. Stručnjaci smatraju da je riziku mogla doprineti, na primer, prinudna izolacija tokom pandemije.
Pratite krvni pritisak, šećer i holesterol
Hipertenzija može oštetiti srce, krvne sudove i mozak i povećava rizik od moždanog udara i poremećenog dotoka krvi u mozak, što povećava rizik od vaskularne demencije.
Visok nivo šećera u krvi dovodi do dijabetesa, što može povećati rizik od srčanih bolesti, moždanog udara i kognitivnih oštećenja. Takođe, smanjenje holesterola može smanjiti rizik od demencije, rekao je neurolog Šulc za The Vashington Post.
Smanjite unos alkohola i prestanite da pušite
Alkohol može pogoršati dijabetes, hipertenziju i rizik od moždanog udara, a sve to povećava rizik od demencije. Važna je i preporuka – ne počinjite da pušite. Pušenje je povezano sa brojnim ozbiljnim zdravstvenim stanjima koja povećavaju rizik od demencije, uključujući bolesti srca i moždani udar.
„Pušenje može imati nekoliko efekata, uključujući smanjenje protoka krvi“, rekao je Šulc, dodajući da postoje jaki dokazi koji povezuju pušenje sa rizikom od demencije.
