Sombor.info

Crveni krst Srbije, u saradnji sa Ministarstvom za rad, zapošljavanje, boračka i socijalna pitanja, i ove godine organizovao je boravak dece osnovnoškolskog uzrasta u odmaralištu Crvenog krsta Srbije u Baošićima (Crna Gora).

U utorak, 15. jula iz Sombora i Kljajićeva krenulo je 25 dece sa učiteljicom Anom Lončar, put odmarališta Crvenog krsta Srbije „Krista Đorđević“ gde će boraviti u periodu 16-25. jula. Osnovce su na letovanje, pored članova porodice, ispratili predstavnici škola i Crvenog krsta Sombor, kao i ispred Grada Sombora gradska većnica za kulturu i obrazovanje Jasmina Ilić - piše Dnevnik.rs.

Deca će tokom boravka u odmaralištu učestvovati u radionicama koje realizuju mladi volonteri u okviru „Letnje škole“ Podmlatka Crvenog krsta, steći mnoga poznanstva i prijateljstva, a oni koji ne znaju da plivaju imaće mogućnost da nauče i da se svi zajedno zabave uz osmišljen večernji program.

Crveni krst Sombor je odlazak osnovaca na more organizovao u saradnji sa višim organima Crvenog krsta i uz podršku Grada Sombora i Odeljenja za obrazovanje, MUP-a Sombor, Doma zdravlja „Dr Đorđe Lazić“ Sombor, Javnog beležnika Gordane Smiljanić, Ane Lončar koja će brinuti o deci, OŠ „Bratstvo jedinstvo“ Sombor i OŠ „Nikola Tesla“ Kljajićevo.

Zbog sve češćeg neodgovornog ponašanja pojedinih vozača skutera i glisera u delu rukavca kod apatinske „Marine“, Lučka kapetanija Bezdan obavestila je javnost da će na ovoj deonici uskoro biti postavljen znak zabrane plovidbe za skutere i glisere, na potezu od „Marine“ prema brodogradilištu i objektu „Plava Ruža“, u dužini od 1200 metara.

Iz kapetanije apeluju na sve učesnike u plovidbi rekom Dunav – zapovednike i starešine plovila, brodske agente, vlasnike plovila, kao i ostale – da poštuju novu meru, kao i sve postojeće znakove postavljene u rukavcu, koji se odnose na ograničenje brzine (do 8 km/č) i obavezu vožnje bez podizanja talasa.

Kako je navedeno u zvaničnom saopštenju broj 05/25, svaki prekršaj ovih pravila tretiraće se kao prekršaj unutrašnje plovidbe i biće sankcionisan u skladu sa Zakonom o plovidbi i lukama na unutrašnjim vodama.

Saopštenje je potpisao šef Lučke kapetanije Bezdan, Srđan Katanić.

Raspored sahrana na somborskim grobljima za 19. jul

Mark Travers, doktor psihologije, specijalizovan za partnerske odnose u tekstu CNBC naveo je pet osobina koje imaju uspešni i srećni parovi. Diplomirao je na Univerzitetu Kornel i Univerzitetu Kolorado u Bolderu. Glavni je psiholog u kompaniji Awake Therapy, koja pruža onlajn psihoterapiju, savetovanje i koučing. Takođe je i urednik popularnog portala o mentalnom zdravlju i blagostanju – Therapytips.org.

Ponekad se čini da 24 sata jednostavno nisu dovoljna. Posao, putovanja i beskonačne obaveze lako mogu da prolete, a da partneri ni ne stignu da se zaista povežu tokom dana. Ipak, bliskost ne zavisi od količine slobodnog vremena – već od namere.

Mali dnevni rituali mogu učiniti čuda za osećaj povezanosti među partnerima, čak i u najzauzetijim periodima. Dobra vest je da za intimnost nije neophodno čekati vikend. Evo šta parovi u najstabilnijim i najispunjenijim vezama redovno rade radnim danima:

Započinju dan malim jutarnjim ritualom

Većina jutara prolazi u žurbi: alarmi, rokovi, spremanje i trčanje na posao. Često se zajednički trenutak svede na buđenje u istom krevetu i brz poljubac na odlasku.

Ipak, parovi koji neguju bliskost pronalaze načine da započnu dan zajedno – makar na pet ili deset minuta. To može biti ranije ustajanje radi maženja, zajedničko nameštanje kreveta uz razmenu snova ili tiha jutarnja kafa jedno pored drugog.

Suština nije u tome šta tačno rade, već u tome što ne preskaču tu rutinu. Takvi trenuci poručuju: „Šta god da nas čeka danas – imamo jedno drugo.“

Šalju pažljive poruke tokom dana

Za održavanje veze ne mora da postoji dugačka konverzacija usred radnog dana. Dovoljni su smešan mim, kratak komentar o dešavanjima na poslu ili jednostavno: „Mislim na tebe.“

Parovi koji su emocionalno povezani javljaju se tokom dana ne da bi razmenili informacije o obavezama, već da bi pokazali da su jedno drugom u mislima. Za to je potrebno svega nekoliko sekundi – tokom pauze za ručak, kafe ili čak odlaska do toaleta.

Ove poruke možda deluju sitno, ali u stvarnosti mogu značajno da poprave raspoloženje i doprinesu osećaju bliskosti. Osim toga, one postaju mali podsetnik na nekog ko vas kod kuće čeka.

Obezbeđuju vreme za lični reset

Stres sa posla često se neprimetno prenosi u zajedničko vreme. Bilo da je to nervozan ton ili navika da se odmah proveravaju mejlovi – posledice se osećaju.

Zato srećni parovi praktikuju kratak period opuštanja – svako za sebe – nakon što radni dan završi. Nekima to znači šetnju, drugima brzi trening ili lagano gledanje serije uz grickalice. To vreme pomaže da se očisti glava i partneru pristupi prisutnije i strpljivije.

Iako može delovati kao paradoks, ponekad je najbolji način da se ponovo povežete – da prvo napunite baterije odvojeno.

Svakog dana odvajaju vreme za „nas“

Veče često proleti u odvojenim rutinama – jedno pere sudove, drugo skroluje po telefonu, ili svako završi na svom kraju kauča.

Parovi koji neguju svoju vezu namerno stvaraju zajednički trenutak svakog dana. Bez ometanja, bez multitaskinga. To može biti zajednička večera, partija neke igre, ili gledanje kviza uz glasno pogađanje odgovora.

Nije važno šta se radi – važno je da je to zajednički prostor koji se štiti. Bez dece, bez obaveza, bez notifikacija.

Dan završavaju tihom proverom

Ove večernje „provere stanja“ nisu tu da rešavaju probleme, već da očuvaju emocionalnu usklađenost i spreče da se sitnice nagomilaju do vikenda. Dovoljno je postaviti jednostavna pitanja poput: „Kako si stvarno?“ ili „Jesmo li dobro?“

Ponekad nije ni pitanje, već zahvalnost, izvinjenje, misao koja nije stigla da se izgovori tokom dana.

Ovi kratki, ali redovni razgovori osiguravaju da ništa važno ne ostane neizrečeno. A najvažnije – jačaju vezu bez da iscrpljuju partnere.

Mark Travers, doktor psihologije, specijalizovan je za partnerske odnose. Diplomirao je na Univerzitetu Kornel i Univerzitetu Kolorado u Bolderu. Glavni je psiholog u kompaniji Awake Therapy, koja pruža onlajn psihoterapiju, savetovanje i koučing. Takođe je i urednik popularnog portala o mentalnom zdravlju i blagostanju, piše Therapytips.org, a prenosi Nova.rs.

Sve više ljudi uživa u radostima koje pružaju onlajn szerencsejatek casino, i to nije ni čudo, jer legjobb online casino platforme garantuju visok nivo zabave koji nije zaista moguć u drugim oblastima.

Pored izvanredne i izuzetno raznovrsne zabave, igrači mogu biti bogatiji i sa ogromnim nagradama, što dodatno doprinosi činjenici da sve više ljudi posećuje sajtove onlajn kazina. Onlajn kazina takođe pružaju korisnu korisničku podršku kako bi što brže riješili sve probleme koji se pojave.

U nastavku smo sumirali najčešće probleme sa kojima se igrači ponekad mogu susresti čak i na legjobb online casino sajtovima.

Komplikacije sa isplatom dobitaka

Kada je u pitanju szerencsejatek casino, postoje neki problemi sa kojima se igrači mogu susresti tokom isplata, iako nisu toliko česti da bismo se trebali plašiti njih. Može se desiti da se isplata odloži ili da zahtev za isplatu bude odbijen.

U nekim slučajevima, lični identifikacioni ili KYC procesi takođe mogu trajati duže nego obično. Ovo je važno iz bezbednosnih razloga, tako da igrač svakako mora preduzeti tražene korake kako bi prebacio dobitke. Takođe je moguće da opcija plaćanja koju je igrač izabrao za depozite nije pogodna za isplate.

Razne tehničke poteškoće na veb-sajtu onlajn kazina

Ponekad se dešava da igrači naiđu na manje ili veće tehničke greške prilikom korišćenja sajtova onlajn kazina. To može biti zamrzavanje ili mucanje datog sajta kazina, što može značajno ometati igru i otežati je.

Kašnjenje ažuriranja podataka takođe može biti problem, jer igrač ne zna tačno kakvo je stanje na njegovom računu. Još jedna poteškoća sa kojom se igrači često susreću jeste teškoća igranja na mobilnim ili drugim pametnim uređajima, ili nekompatibilnost kazina sa datim uređajima. Ovo postaje sve ređe, jer sajtovi szerencsejatek casino imaju sopstvene mobilne aplikacije za preuzimanje.

Neporazumevanje uslovi i odredbi bonusa

Veoma je važno da igrači pročitaju uslove i odredbe bonusa pre nego što počnu da igraju. Oni su obično detaljno opisani u opisima bonusa onlajn kazina.

Ako igrači ne ispunjavaju uslove klađenja ili minimalne zahteve za depozit, ili prekorače vremenski rok za korišćenje bonusa, neće imati pravo na bonus. U nekim kazinima, na primer, depoziti izvršeni putem platnih sistema Skrill i Neteller takođe neće dati igraču pravo da dobije bonus.

Netačan ili lažan unos podataka tokom registracije

Ako ste uneli netačne lične i bankovne podatke na veb-sajtu onlajn kazina, to može prouzrokovati ozbiljne probleme. U takvim slučajevima, na primer, verifikacija naloga može biti odbijena ili novac može biti zadržan. U tom slučaju, trebalo bi da što pre kontaktirate korisničku službu kazina kako biste rešili problem.

Zapišite tačno koje ste podatke uneli, kao što su vaše ime, datum rođenja, broj bankovnog računa ili drugi lični ili bankovni podaci. Nakon toga, pitajte predstavnika korisničke službe kako da ih ispravite.

Veoma je važno znati da većina renomiranih onlajn kazina ima proceduru za izmenu podataka, posebno ako nalog još nije u potpunosti odobren.

Suspendovanje ili blokiranje ličnog korisničkog naloga

Ako onlajn kazino posumnja na kršenje pravila, lični nalog igrača može biti suspendovan. Korisnički nalog može biti blokiran i ako neko pokuša da kreira više aktivnih naloga na sajtu onlajn kazina istovremeno. Ako igrač pruži netačne ili istekle podatke, to takođe može izazvati komplikacije i rezultirati blokiranjem ličnog korisničkog naloga.

Veoma retko se može desiti i da nalog igrača, koji je kreirao na platformi datog onlajn kazina, bude slučajno suspendovan na neko vreme. U tom slučaju, kontaktirajte korisničku službu kazina i prijavite grešku. U velikoj većini slučajeva, ova greška se može ispraviti i nalog se može ponovo aktivirati, koji igrač može bez ikakvih prepreka koristiti u budućnosti.

Kontaktiranje korisničke službe onlajn kazina

Skoro svi onlajn kazina omogućavaju igračima da kontaktiraju korisničku službu. To se obično radi putem imejla i ćaskanja uživo. Iako je komunikacija putem ćaskanja uživo trenutna, odgovori putem imejla mogu potrajati malo duže, čak i do 5 dana.

Ako igrač kontaktira korisničku službu onlajn kazina, trebalo bi da pokuša da što jasnije opiše problem koji ima na veb-sajtu onlajn kazina. Timu za korisničku podršku treba dati ID naloga, jasan opis problema, tačno vreme kada se greška dogodila i snimak ekrana treba priložiti kao dokaz za potpunu transparentnost.

Pre nego što kontaktirate tim za korisničku podršku, vredi pročitati odeljak sa najčešće postavljanim pitanjima na veb-sajtu kazina, koji sumira često postavljana pitanja. Vrlo često ćemo ovde pronaći odgovor na naše pitanje i nema potrebe da kontaktirate tim za korisničku podršku onlajn kazina.

Mnogo vremena je prošlo od pojave prve slot mašine 1895. godine, i tokom tog vremena ova igra se mnogo razvila. Prva slot mašina, nazvana Zvono slobode, još uvek je bila rudimentarna, ali je već privukla interesovanje igrača kazina. Zahvaljujući velikom uspehu, i dalje je jedna od najpopularnijih igara među posetiocima kazina, bilo da je u pitanju fizički ili onlajn kazina.

Naravno, slot mašine su se mnogo promenile od Zvona slobode, i na tržištu kockanja pojavilo se mnogo vrsta, od kojih igrači kazina mogu da biraju prema svom ukusu i preferencijama. U nastavku smo pokušali da ukratko sumiramo glavne vrste slot mašina i istražimo zašto su slot mašine postale veliki favorit igrača. Oni vole slot mašine barem koliko i bonus bez depozytu nudi.

Klasični voćni slotovi

Klasični slotovi su najčešći tip slot mašina. Poznati su svima i uživa u njima velika većina kazino igrača. Najkarakterističnije za njih je to što pored dobro poznatih simbola voća postoje i drugi klasični simboli, kao što su crvena sedmica, zvono, novčić, detelina sa četiri lista itd.

Ove slot mašine mogu se naći u svim onlajn kazinima, kao što je Verde Casino Pl. Ove vrste slot mašina su najsličnije slot mašinama koje se nalaze u fizičkim kazinima, što je verovatno razlog zašto ih igrači toliko vole. Što se tiče njihovog rada, sastoje se od fiksnih isplatnih linija i funkcionišu po jednostavnim pravilima.

Video slotovi

Video slotovi su takođe veliki favorit među igračima, što nije ni čudo. Ovi slot aparati se sastoje od pet ili više valjaka, tako da možete okretati dobitne kombinacije na više isplatnih linija. Ove slot mašine karakteriše sofisticirana grafika i dizajn, kao i dobro razvijena muzička pozadina i zvučni efekti.

Obično su izgrađeni oko dobro definisane teme ili priče, pa su na primer mitološki, filmski, superherojski ili video slotovi sa temom fantazije veoma popularni među igračima. U tim slučajevima obično postoji pozadinska priča.

Progresivni slotovi

Glavna karakteristika progresivnih slot mašina je da se džekpot, tj. glavna nagrada koja se može osvojiti, stalno povećava. Ovaj džekpot se sastoji od uloga igrača, tako da ako neko dugo nije osvojio džekpot, iznos džekpota se stalno povećava, a srećni igrač, koga je Fortuna favorizovala ili čija je srećna zvezda zasijala, može biti bogatiji za ogroman iznos.

3D slot mašine

3D slot mašine imaju veoma sofisticiranu grafiku i karakteriše ih interaktivnost. Igrači mogu da uzmu mnogo veći procenat igre nego kod drugih vrsta slot mašina, a postoje i prilagodljiv detalji.

Ove slot mašine su veoma popularne među igračima, a onlajn kazina, kao što je pomenuti Verde Casino Pl, pokušavaju da uključe ove vrste slot mašina u svoju ponudu igara. 3D slot mašine pružaju igračima neverovatno zabavno iskustvo igranja, a istovremeno im daju šansu da osvoje vredne nagrade.

Megavejs slotovi

Glavna prednost slot mašina tipa Megavejs je u tome što se broj isplatnih linija menja sa svakim okretajem. U slučaju takve slot mašine, nije neuobičajeno da postoje stotine ili hiljade isplatnih linija, što znači dodatne šanse za okretanje dobitnih kombinacija.

Pošto se broj isplatnih linija menja sa svakim okretajem, to znači dodatno uzbuđenje za igrače u poređenju sa klasičnim ili drugim vrstama slot mašina. Takve slot mašine mogu se naći, na primer, na platformi Verde Casino Pl, tako da će svaki igrač sigurno pronaći slot mašinu na sajtu koja će mu se najviše dopasti i ponuditi najkompletnije iskustvo igranja.

Klaster slotovi

Za razliku od drugih slot mašina, klaster slot mašine ne rade po isplatnim linijama, već koriste simbole raspoređene u grupe za pobedu. Obično, kada se sakupi odgovarajući simbol, ove grupe simbola se sruše i nestaju. Ovo oslobađa prostor za nove simbole, a samim tim i nove mogućnosti za pobedu.

Mobilni slot mašine

Kako se tehnologija brzo razvija i potražnja mora biti zadovoljena, onlajn kazina takođe nude igračima slot mašine koje su posebno dizajnirane za pametne telefone. Prednost ovih slot igara je u tome što se mogu igrati bez ikakvih problema na bilo kom pametnom uređaju sa operativnim sistemom iOS ili Android.

Sve što nam je potrebno je dobra internet veza i možemo igrati u našem omiljenom onlajn kazinu bilo kada i bilo gde. I naravno, dobar bonus bez depozytu može nam dobro doći u bilo kom trenutku, jer može značajno povećati naše šanse za pobedu.

Hemoroidi su relativno česta pojava i na svu sreću najveći broj je lakšeg karaktera. Ali ako su ozbiljniji - čoveku mogu predstavljati veliki problem. Pre su se ovakvi ozbiljni problemi sa hemoroidima rešavali komplikovanim i veoma bolnim operacijama, ali je pojavom TRILOGY - HAR-RAR metode, ova operacija hemoroida postala bezbolna.
Operacija HAL-RAR metodom traje samo dvadeset minuta i može se izvoditi pod različitim vrstama anestezije. Vaš lekar će vam preporučiti za vas najpogodniju. Većina pacijenata doživljava samo manju nelagodu i može se vratiti na posao dan ili dva nakon tretmana. Rizik od naknadnog krvarenja je mnogo manji nego kod drugih metoda, a i druge komplikacije koje mogu nastati nakon operacije su minimalne i veoma retke.

No, krenimo redom.

Šta su hemoroidi?

Hemoroidi ili šuljevi su prošireni i otečeni krvni sudovi u analnom kanalu ili oko anusa. Nekada su hemoroidi proglašavani za venska proširenja analnog kanala, dok se poslednjih godina hemoroidi opisuju kao vaskularno jastuče u kome postoji čitav splet krvnih sudova (arterija, vena i njihovih spojeva). Hemoroidi su jedna od najčešćih bolesti savremenog čoveka. Smatra se da svaka druga osoba starosti preko 50 godina ima hemoroide. Česti su podjednako i kod žena i kod muškaraca.

Šta su uzroci hemoroida?

Najčešći uzroci nastanka hemoroida su u vezi sa naprezanjem prilikom pražnjenja debelog creva. Ovaj problem imaju osobe koje se neredovno i nepravilno hrane ili koriste puno začina u ishrani, naročito ljutu papriku, biber i sirće. Usled ovakve ishrane javlja se neuredna stolica i opstipacija (zatvor), a pražnjenje creva je praćeno napinjanjem što pogoduje nastanku za hemoroide. Hemoroide mogu dobiti osobe čije je zanimanje u vezi sa stalnim napinjanjem anusa, kao što su muzičari koji sviraju na duvačkim instrumentima ili radnici u fabrici stakla i flaša.

Starenje takođe pogoduje nastanku hemoroida jer u sklopu degeneracije tkiva slabe i zidovi krvnih sudova. Stariji muškarci često imaju problema i sa uvećanom prostatom, te se kod naprezanja pri mokrenju javljaju hemoroidi. Osobe čije je zanimanje vezano za dugotrajno sedenje, češće boluju od hemoroida, mada ovo nije pravilo jer postoji veliki broj profesionalnih sportista koji imaju problema sa hemoroidima. Posebno se misli na sportove koji traumatizuju analnu regiju (biciklizam, motociklicizam, jahanje). Nasledni faktor takođe može biti uzrok slabosti venskog spleta, jer osobe koje imaju proširene vene nogu ili varikokele (proširenje vena testisa) imaju genetsku predispoziciju da obole i od hemoroida. Hemoroidi se često javljaju u trudnoći ili prilikom porođaja usled pritiska materice ili glavice ploda na vene karlice.

Vrste hemoroida – kako izgledaju hemoroidi i gde se nalaze?

Hemoroidi mogu biti:

unutrašnji i
spoljašnji hemoroidi.

Unutrašnji hemoroidi se javljaju u gornjem delu analnog kanala i donjem delu rektuma. Potiču od unutrašnjeg venskog hemoroidalnog pleksusa.

Hemoroidi koji su lokalizovani u analnom kanalu i nikad ne prolabiraju kroz anus su hemoroidi prvog stepena. Hemoroidi drugog stepena prolabiraju za vreme pražnjenja debelog creva, a potom se spontano vraćaju u analni kanal, dok hemoroidi trećeg stepena ostaju prolabirani i moraju se manuelno reponirati nazad u analni kanal.

Hemoroidi na dugim peteljkama koji se ne mogu reponirati u analni kanal su hemoroidi četvrtog stepena. U nekim slučajevima se analni sfinkter kontrahuje oko prolabiranih hemoroida, onemogućavajući njihov povratak u analni kanal i ometajući venski protok. U ovom slučaju dolazi do nagomilavanja krvi i stvaranja tromba, pa su hemoroidi tvrdi i bolni, za razliku od nekomplikovanih hemoroida trećeg stepena.

Spoljašnji hemoroidi se javljuju izvan analnog kanala i često predstavljaju samo produžetak venskog pleksusa unutrašnjih hemoroida (mešana forma) pa je u ovom slučaju njihovo prisustvo značajno pri odluci o operativnom lečenju. Spoljašnji hemoroidi se pojavljuju u akutnom i hroničnom obliku. Akutni su u vidu plavkastih, otečenih čvorića na samom analnom otvoru i najčešće nastaju posle teških fizičkih radnji. Obično su bolni a ukoliko ovaj čvorić pukne, javlja se slabije krvarenje koje u nekim slučajevima može biti dugotrajno. Hronični su manje bolni od akutnih osim u slučaju komplikacija u vidu infekcije ili oštećenja sluzokože.

Hemoroidi simptomi – klinička slika i koliko traju hemoroidi?

Kada su u pitanju hemoroidi krvarenje je obično prvi znak. Otkriva se najčešće nalazom traga krvi na toalet papiru, WC šolji ili nalazom traga sveže krvi na površini fecesa. Krvarenje obično nije obilno i ne ugrožava ljudski život, ali ako je problem dugo prisutan i jako izražen, može nastati sekundarna anemija, posebno kod žena koje uz krvarenje imaju i obilnije menstrualno krvarenje.

Mnogi pacijenti kao glavnu tegobu navode ispadanje tj. prolaps hemoroida. Prolaps izaziva simptome kod većine bolesnika. U početku se javlja pri pražnjenju debelog creva i prolaznog je karaktera. Vremenom je prolaps sve učestaliji do pojave hemoroida trećeg stepena. Bol se retko javlja kod nekomplikovanih hemoroida. Može se javiti kod spoljašnjih u vidu bolnih senzacija u predelu anusa, praćenih svrabom. Prolabirani i uklješteni unutrašnji hemoroidi su bolni. Ukoliko dođe do razvoja tromba, postaju otečeni i vrlo bolni. Pojava svraba, peckanja i vreline oko anusa i u anusu se takođe mogu javiti kao simptomi hemoroida.

Često postavljano pitanje jeste i: koliko traju hemoroidi?

Ako je bolest blažeg oblika može spontano prestati nakon nekoliko dana, ali isto tako može doći do pogoršanja stvaranjem analnih fistula i ulceracija.

Dijagnoza hemoroidne bolesti

Za dijagnostiku hemoroidalne bolesti je vrlo važna dobro uzeta anamneza i adekvatan pregled. Nekada se na osnovu razgovora i inspekcije (vizuelni pregled) već može postaviti dijagnoza. Nakon razgovora sa pacijentom, sledi klasičan hirurški pregled abdomena. Zatim se pacijent postavlja u jedan od dva najčešće primenjivana položaja za preglede.

Jedan je bočni položaj po Simsu gde pacijent leži na levom boku uz savijena kolena i on je pogodniji za pregled starijih osoba ili teških pacijenata.

Drugi je koleno-lakatni položaj koji je neprijatniji za bolesnika ali znatno pogodniji za izvođenje pregleda. Doktor prvo vrši inspekciju pogledom. Zatim sledi digitalni rektalni pregled tj. doktor u rukavicama premazanim nekim lubrikantom (vazelin, glicerol ili neki gelovi sa lokalnim anestetikom) uvodi kažiprst u analni kanal i vrši pregled. Često digitalni pregled nije dovoljan za postavljanje dijagnoze (osim u slučajevima tromboze) pa je neophodno uraditi anoskopiju ili rektoskopiju.

Anoskopija se izvodi anoskopom (instrument dugačak 10 cm) i služi za pregled analnog kanala i završnog dela ampule rektuma.

Rektoskopija se izvodi rektoskopom (dugačak 15-20 cm) i služi za pregled rektuma i završnog dela sigmoidnog kolona.

Posebno se mora obratiti pažnja na krv iz anusa, kao najvažniji simptom hemoroidalne bolesti. Hemoroidi krvarenje ne izazivaju u svakom slučaju i ne sme krvarenje odmah biti vezano za ovo oboljenje pre nego što se irigografijom ili kolonoskopijom ne isključe druge bolesti (inflamatorne bolesti debelog creva, polipi, karcinomi debelog creva idr).

Hemoroidi lečenje – šta je lek za hemoroide i kako se obavlja lečenje hemoroida?

Pristup lečenju zavisi od stepena razvoja hemoroida.
Ukoliko su problem koji vas muči hemoroidi lečenje se obavlja na više načina lečenja.

Konzervativno lečenje podrazumeva medikamentno lečenje. Asimptomatske, slučajno otkrivene hemoroide ne treba tretirati. Hemoroidi prvog i drugog stepena koji daju simptome leče se tabletama, kremama i supozitorijama. Upotreba per os preparata sa antiinflamatornim, antiedematoznim i venotoničkim efektom je vrlo efikasna kod početnih stepena.

Postoji nekoliko lekova iz grupe venotonika koji se najčešće propisuju kao lek za hemoroide. Uglavnom su to preparati na bazi lekovitog bilja (npr. crvene pomorandže, ginko bilobe – kao prirodni lek za hemoroide) koje se uzimaju u fazi akutnog pogoršanja bolesti. Na tržištu su prisutni i mnogi topikalni preparati, odnosno masti, kreme i gelovi. Postoji čitav niz tih preparata, od narodnih melema, preko preparata sa heparinom kao aktivnom supstancom koja razgrađuje tromb, onih sa anestezinom koji smanjuje bol, kortikopreparata koji smanjuju zapaljenje, do kombinovanih preparata koji sadrže više medikamenata. Pored upotrebe lekova, veoma je važna redovna higijena analnog područja tj. korišćenje mlake vode i sapuna nakon svake stolice.

Terapija sklerozantnim sredstvima je najpogodnija za lečenje prvog i drugog stepena. Izvodi se davanjem injekcije sklerozantnog sredstva (5% fenol u bademovom ulju i dr.) u koren hemoroida. Injekcija se pomoću proktoskopa ubrizgava u peteljku hemoroida. Nakon ubrizgavanja sklerozantnog sredstva može se javiti prolazni, duboki bol ali ako se pravilno izvede, tehnika je uglavnom bezbolna. Sklerozacijom se izaziva nastanak fibroze tkiva ispod sluznice, što rezultira zatvaranjem krvnog suda hemoroida, koji se smanjuje i iščezava. Sklerozacija se može ponoviti i nekoliko puta.

Podvezivanje gumenim ligaturama se primenjuje kod ove bolesti gde dominira prolaps hemoroida. Izvodi se postavljanjem ligatura oko vaskularne peteljke kroz proktoskop, uz pomoć specijalnog aplikatora. Podvezivanje hemoroida se vrši u intervalima od tri nedelje, a u toku jednog tretmana se podvezuju hemoroidi na najviše dva mesta. Ukoliko se pravilno izvede, metoda nije bolna, mada se zbog nelagodnosti uglavnom koriste analgetici.

Fotokoagulacija hemoroida se primenjuje za lečenje hemoroida prvog i drugog stepena. Vrši se infracrvenim zracima pomoću sonde sa optičkim vlaknima. Upotrebom infracrvenih zraka nastaje koagulacija tkivnih proteina (isušuje se voda iz ćelija). Metoda je vrlo jednostavna i efikasna i može se primeniti u ambulantnim uslovima.

Krioterapija hemoroida podrazumeva zamrzavanje hemoroida uz pomoć rashladnog instrumenta, ali ova metoda se više ne primenjuje jer izaziva jake bolove, nekrozu tkiva i nastale rane veoma sporo zarastaju.

Hemoroidektomija je hirurška procedura pri kojoj se otklanja hemorodalno tkivo sa mukozom i delom kože koje izaziva prolabiranje i krv. Postoji više operativnih metoda za lečenje hemoroida. Najčešće se radi otvorena metoda i podrazumeva podvezivanje vaskularne peteljke i isecanje hemoroida a u predelu anusa ostaje defekt kože u vidu lista deteline (Milligan-Morganova operacija). Postoperativni bol je značajan, naročito posle prvog pražnjenja, te stolicu treba održavati mekom 3-4 nedelje dok se epitelitacija ne završi. Za kupiranje bola koriste se analgetici.

Poseta lekaru je obavezna radi utvrđivanja stanja i vrste hemoroida. Nakon toga, kada se utvrdi stadijum u kome su hemoroidi lek i terapiju prepisuje lekar u skladu sa utvrđenim zatečenim stanjem.

Hemoroidi ishrana – prevencija nastanka hemoroida

Promena stila života je mera prevencije ponovnog nastanka hemoroida. Ishrana kod hemoroida treba da obiluje vlaknastim materijama (voće, povrće, cerealije) a bitan je i povećan unos tečnosti (2 – 2,5 litara dnevno). Kao prevencija hemoroida se preporučuje i umerena fizička aktivnost, a treba izbegavati dugo sedenje, obilne i teške obroke, konzumiranje kafe, žestokih pića, začinjenih i ljutih jela. Ovakav način ishrane pogoduje nastanku mekše stolice a time i olakšanom pražnjenju creva.

Izvor: pharmamedica.rs

Nakon što je krajem juna u Jadranu primećena bela ajkula, u zalivu kod Herceg Novog snimljen je još jedan redak gost – kit.

Institut za biologiju mora Univerziteta Crne Gore potvrdio je da se radi o veoma neobičnoj pojavi za ovo područje i pozvao građane na oprez.

“Molimo vlasnike sportskih i rekreativnih plovila da uspore, ne prilaze životinji i da je ne uznemiravaju”, navedeno je u saopštenju Instituta. Kit je snimljen kako mirno pliva hercegnovskim zalivom, a snimak je zabeležila Maja Stupar.

Reč je najverovatnije o tzv. kitu perajaru – drugoj najvećoj životinji na svetu, odmah posle plavog kita. Ova vrsta može narasti do 20 metara u dužinu i težiti čak 70 tona. Samo nekoliko dana ranije, isti kit je primećen i kod Cavtata i Lokruma u Hrvatskoj, svega tridesetak metara od obale.

Kit je snimljen i u Boki.

Njegova pojava u Jadranu objašnjava se mogućim migracijama u potrazi za hranom, greškama u navigaciji, promenama morskih struja i temperature, kao i uticajem buke u dubokom moru – što sve zajedno može poremetiti prirodne puteve kretanja ovih morskih džinova.

Institut apeluje da se priroda poštuje i da se životinja ne uznemirava, posebno imajući u vidu koliko je ovakva pojava retka i značajna za morski ekosistem.

Tokom letnjeg perioda pčele, ose i stršljeni su najaktivniji, a stručnjaci upozoravaju da nas od trenutka njihovog uboda do burne alergijske reakcije dele minuti.

Alergolozi upozoravaju da je otrov stršljena sto puta jači od venuma pčele i ose, a reakcija na ubod se ne može predvideti.

Svi barem jednom doživimo ubod nekog od ovih insekata, najčešće je to ubod pčele i ose, čak 90 odsto nas.

Kakav će ishod biti zavisi od toga da li će se kod osobe razviti alergijska reakcija i kakvog intenziteta.

Ubodi ose, stršljena i pčele dovode najčešće do snažne alergijske reakcije. Pri prvom kontaktu pacijent stvori specifična antitela, a svaki naredni ubod može da bude bolji, ali i poguban.

Uglavnom su to snažne reakcije i neke od njih mogu dovesti i do anafilaktičkog šoka, navode lekari.

Anafilaktički šok je alergijska reakcija koja je često opasna po život.

Tegobe nakon uboda ose, pčele i stršljena

Tegobe koje idu uz sistemske alergijske reakcije su promene na koži, gušenje, tegobe pri funkciji digestivnog trakta, poremećaj stanja svesti, kardiološke promene. Takođe je bitno napomenuti da ono što karakteriše anafilaktički šok jeste drastičan pad krvnog pritiska, pad cirkulacije zbog čega pacijent, ako se ne reaguje odmah, može da umre.

Doza otrova prilikom uboda stršljena 100 puta je veća nego nakon uboda ose. Otrovi ose i stršljena su slični po sastavu, za razliku od pčele.

Šta nakon uboda ose i pčela?

Treba imati na umu da ne smete da dirate ili češate mesto uboda. Možete ga zato hladiti ispod mlaza hladne vode i staviti na njega led. Pomažu i kortikosteroidnu mast ili kremu.

Ako vas ubode pčela, njenu žaoku sljuštite sa kože tupom stranom noža ili noktom. Nemojte hvatati žaoku pincetom ili između noktiju kako ne bi istisnuli ostatak otrova u kožu. Mesto ujeda manje pčele ili ose treba oprati sapunom i vodom. Ukoliko se jave otok ili bol, stavite na mesto uboda hladne obloge.

Ako vas insekt ubode u grlo, odmah se javite lekaru, a u međuvremenu sisajte kockice leda.

Terapija je antialergijska i zavisi od težine kliničke slike. Ubod se leči antihistaminicima i kortikosteroidima. Ako dođe do anafilaktičkog šoka, daje se intravenozno rastvor adrenalina, a u najtežim slučajevima i intrakardijalno. U infuziji se daju antihistaminici, kortikiosteroidi, noradrenalin.

Kod najvećih komplikacija daje kiseonik, a može se izvršiti traheotomija ili endotrahealna intubacija - piše B92.

Raspored sahrana na somborskim grobljima za 18. jul