Sezona gripa, korone i respiratornih infekcija je u punom jeku, a prema rečima epidemiologa dr Nebojše Bohuckog možemo da očekujemo da će broj obolelih drastično da poraste. Tome će doprineti praznična okupljanja, a još veći skok obolelih se očekuje za nedelju do do dve dana.
Dr Bohucki kaže da su e među pacijentima izdvojili oni koji besomučno kašlju, i to u naletima. Ovakav kašalj ne zaobilazi ni decu, zbog čega su čekaonice dečjih ambulanti i domova zdravlja pune.
Kašlju duže od 10 dana i nemaju druge simptome
- Supruga i ja kašljemo već više od 10 dana. Specifičan je kašalj, ne pamtim da sam sličan imao u životu, iako sam bar dva puta preležao koronu, o gripu i prehladama da ne govorim. Bukvalno ide u naletima, zacenjivanje pola sata, pa si onda miran nekoliko sati. A najgore je noću kada prosto ne možeš da spavaš, od kašljanja te bole glava, stomak... Promenio sam i krevet da bih se nekako bolje namestio, smirio. A nijedan drugi simptom neke bolesti nemam. Dakle, isključivo kašalj - kaže Vladimir V. iz Beograda.
Subotičanka Sanja D. kaže da njeni sinovi od sedam i devet godina i stariji tinejdžer ne prestaju da kašlju.
- Sve što mogu da učinim i da im pomognem kod kuće sam već probala, ali ne vredi. Danas idemo kod lekara, sve ih vodim. Noću ne spavamo. I oni i mi smo iscrpljeni. Imam utisak da nije običan kašalj – zabrinuta je majka trojice dečaka.
Ne ležimo, idemo na posao sa kašljem i onda se čudimo
Dr Nebojša Bohucki, epidemiolog, kaže da su, od kada se pojavio kovid, respiratorne bolesti postale svetska tema i da više obraćamo pažnju na njih.
- Ako neko kašlje i radno je aktivan treba da zna da ne treba da radi ako je bolestan! Ljudi ne leže, ne piju dosta tečnosti, i naravno da će bolest duže trajati. Ako čovek kašlje dve do tri nedelje nije neobično, jer oporavak kod viroza može da traje i do mesec dana. I malaksalost može da traje nedeljama i duže od mesec dana – kaže dr Bohucki.
Dr Bohucki podseća da ne traju sve bolesti "samo par dana". I kovid izolacija je trajala sedam dana, ali to ne znači da je svako ozdravio za nedelju dana.
- Uzročnik i zašto neko ima virozu po pravilu ne znamo. Radimo samo specifičnu, ciljanu dijagnostiku na najznačajnije bolesti, kao što je kovid, eventualno grip, a retko kad se radi za druge akutne respiratorne infekcije. Mora se mirovati, ležati. To se odnosi i na odrasle i na decu – kaže dr Bohucki.
Ako kašalj traje duže od dve nedelje, sumnja se na veliki kašalj
Ipak, u slučaju velikog kašlja je posebna priča. Postoji ciljana dijagnostika. Ako lekar misli da je pitanju veliki ili magareći kašalj, a pošto traje duže, onda se pacijent upućuje na dijagnostiku.
- Čim osoba kašlje duže od dve nedelje ima prava da pomisli da je u pitanju veliki kašalj i onda je pravi korak da se uzme uzorak krvi. Tako se može otkriti da li je reč o velikom kašlju ili nije. Jer, kod odraslih je skroz nejasna klinička slika osim kašlja. I uglavnom kašalj bude samo noću. Kod dece je tokom celog dana, a kod odraslih je tek kada se smire i legnu. Tada kašalj postaje iritirajući, a dok se krećemo i aktivni smo nekako se izborimo s njim, ne primećujemo ga. Uveče, pred spavanje, više obraćamo pažnju, pa nas dodatno iritira – kaže dr Bohucki.
Veliki kašalj traje 100 dana
Specijalista pedijatrije dr Josipa Krajninger, iz subotičke Službe za zdravstvenu zaštitu žena i dece Doma zdravlja, kaže za „Blic“ da je u Subotici prisutan veliki kašalj u velikom broju među starijim osnovcima i srednjoškolcima.
- U početku ne znamo da li je veliki kašalj u pitanju ili neka druga obična prehlada, pošto se simptomi ni po čemu ne razlikuju od obične prehlade. Međutim, pošto kašalj traje, ima određeni tok i karakter, nakon oko deset dana do dve nedelje možemo da sumnjamo da se radi o velikom kašlju i tada tražimo serološku potvrdu. Ako dobijemo potvrdu automatski krećemo sa lečenjem, a ako potvrdu ne dobijemo, ali sumnjamo i imamo saznanja da se radi o tome, isto krećemo sa lečenjem. Bolest ima određeni tok i traje 100 dana – kaže dr Krajninger.
Kašalj je takav, kaže pedijatar, da dovodi do zacenjivanja, do povraćanja. Drugih simptoma ni nema, osim intenzivnog kašlja koji je naročito izražen noću i tada se i pojačava.
Lečenje isključivo pod nadzorom lekara
- U sledećoj fazi dolazi do smirivanja kašlja i cele situacije. Daju se antibiotici, bolest izaziva bakterija i leči se antibiotski i drugom terapijom. Bitno je da roditelji imaju strpljenja i savetujemo da ne uzimaju sirupe za kašalj na svoju ruku, već kada je kašalj u pitanju da daju što više mlake i tople tečnosti svom detetu koja bi mogla da im olakša iskašljavanje, mada definitivno kod velikog kašlja dominira suv kašalj – kaže dr Josipa Krajninger.
Napominje da nije samo veliki kašalj prisutan, već pacijenti kašlju zbog raznih razloga i različitih simptoma i uzroka. Ima puno astme među decom i bronhijalitisa.
- Zavisi od uzrasta, karaktera kašlja i vrste bolesti kako će da se leči. Zato savetujem roditelje da ne počinju primenu sirupa za kašalj, jer na taj način mogu i da pogoršaju celu situaciju – kaže dr Krajninger.
I promene vremena nadražuju grlo
S druge strane, dr Aleksandar Stojanović, direktor Doma zdravlja "Palilula", kaže da ako neko kašlje duže bez drugih simptoma najverovatnije ima kašalj koji je došao usled promene vremena ili ga je neko preneo.
- Nije ništa ozbiljno, ali ljudi kašlju i iz čista mira. To nije veliki kašalj koji se pojavio kod dece. Ljudi kašlju, imaju nadražaje i zbog promene vremena, ili je u pitanju virus. Za pet-šest dana ili malo duže se izleče, a savet je da ne rade terapije na svoju ruku, nego da odu kod svog lekara i da vide o čemu se radi – kaže dr Stojanović
Pet vakcina protiv velikog kašlja
Epidemiolog dr Nebojša Bohucki, nedavno je objasnio za „Blic“ da je jedini način da preveniramo pertusis, veliki kašalj, da se prime dve doze vakcine u prvoj godini života i zatim da se dete revakciniše u drugoj godini. Još bolje je ako se primi vakcina kasnije, a u našoj zemlji je tek od prošle godine uvedena i peta doza.
U pitanju su kombinovane vakcine, "pentaksim" sa komponentom i od pertusisa, u drugoj godini revakcinacija sa "pentaksimom", a pred polazak u školu, što je novina od 1. januara 2022. godine, prima se "tetraksim", za četiri zarazne bolesti.
Bohucki ističe da je pet vakcina za našu decu odlično, ali da ne bi bilo loše još kasnije da ih prime, ali za sada smo na pet vakcina ukupno i kada neko primi navedene vakcine 85 odsto su zaštićeni. Podseća da je to poznata priča i da se o tome govorilo kada je počeo kovid i kada se objašnjavalo da kada neko primi vakcinu protiv kovida, ali se opet razboli, ipak ima blažu kliničku sliku. Kod gripa je to 70 odsto, u nekim godinama samo 50 odsto.
Početni simptomi velikog kašlja
učestalo kijanje
curenje iz nosa
blagi kašalj
povišena temperatura
malaksalost
Kasniji simptomi velikog kašlja
napadi kašlja, zacenjivanje
povraćanje nakon kašlja
gubitak daha, problemi s disanjem
dete može da poplavi
Izvor: blic.rs